帕金森治疗方式有了新突破

发布时间:2019-02-15 15:35:18 作者:助医网
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细胞替代可能在未来减轻帕金森病(PD)运动症状方面发挥越来越大的作用。在《帕金森病杂志》(Journal of Parkinson’s Disease)的一份特别增刊中,专家们描述了新开发的干细胞技术如何用于治疗帕金森病,并讨论了干细胞治疗的巨大前景和重大挑战。

  细胞替代可能在未来减轻帕金森病(PD)运动症状方面发挥越来越大的作用。在《Parkinson’s Disease》 的一份特别增刊中,专家们描述了新开发的干细胞技术如何用于治疗帕金森病,并讨论了干细胞治疗的巨大前景和重大挑战。

  目前最常见的PD治疗方法是通过多巴胺调节治疗增强脑内黑质-纹状体通路的活性,从而提高纹状体多巴胺水平,改善与疾病相关的运动障碍。然而,这种治疗有明显的长期局限性和副作用。干细胞技术显示出治疗PD的希望,并可能在未来几十年在减轻至少是运动症状方面的作用越来越大。

  “我们迫切需要一种更好的方法来帮助PD患者,它在世界范围内呈上升趋势”。美国纽约纪念斯隆·凯特琳癌症中心神经内科、威尔·康奈尔医学院神经外科的克莱尔·亨奇克利夫医学博士、哲学博士解释说:“目前还没有治愈的方法,药物只能部分治疗不协调和运动障碍。”来自瑞典隆德大学瓦伦堡神经科学中心和隆德干细胞中心的Malin Parmar博士表示,“如果成功的话,将干细胞作为可移植的多巴胺产生神经细胞的来源,可能会在未来给帕金森病患者的治疗带来革命性的变化。”一次手术就有可能提供一种可以持续病人一生的移植,减少或完全避免对多巴胺类药物的需求。

  作者分析了新开发的干细胞技术如何用于治疗帕金森病,以及临床研究人员如何迅速将这项技术应用于早期临床试验。在过去,大多数PD的移植研究使用来自流产胚胎的人类细胞。尽管这些移植可以存活并发挥作用多年,但仍存在一些科学和伦理问题:胎儿细胞供应有限,且高度可变,难以控制质量。只有一些病人从中受益,而另一些病人因为移植产生了副作用,比如运动障碍。

  最近,干细胞技术的进步意味着可以保证质量、一致性、存活性和安全性,而且可以在实验室中培养出几乎无限数量的产生多巴胺的神经细胞用于移植。这种方法现在正迅速进入临床试验的初步试验阶段。随着多种人类胚胎干细胞系的出现,以及从患者自身血液或皮肤细胞中产生诱导多能细胞或神经细胞的可能性,起始材料的选择也扩大了。日本于2018年启动了第一个使用多能干细胞作为供体组织的系统临床移植试验。

  “我们正在进入干细胞治疗的一个非常激动人心的时代,”Parmar博士评论道。“第一代细胞正在试验中,干细胞生物学和基因工程的新进展有望在未来提供更好的细胞和治疗方法。”在展示干细胞修复疗法将如何发挥作用方面,还有很长的路要走,在了解是什么、在哪里、如何输送细胞方面,还有很多工作要做。但近年来科技的巨大进步让人们不禁猜测,在未来几十年里,细胞替代可能会在缓解至少是运动症状方面发挥越来越大的作用。

  Henchcliffe博士补充说:“随着对PD干细胞疗法的试验,我们不仅有动力改善对患者的治疗效果,而且认识到我们最好的机会是协调各小组的努力。”“现在,我们正在讨论在PD中使用细胞疗法的第一步。重要的是,它可以为设计细胞提供更好的治疗开辟道路,可能使用不同类型的细胞来治疗PD的不同症状,如运动问题和记忆丧失。