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年末冬季
是儿科门急诊的爆发期!
儿科科室都是人满为患!
孩子不舒服
等待的时间还长
爸爸妈妈揪心,爷爷奶奶紧张
面对这样的状况
家长们一定要提高警惕!

几种冬季小儿常见病
并附基本护理知识
希望能给宝爸宝妈们一些帮助~
让孩子少受点罪!

门急诊中主要爆发哪些疾病

小患者中,主要可以分成两类,一类是呼吸道疾病,包括:哮喘、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等;

另一类为消化道疾病:传染性胃肠炎,他们的症状主要表现为:发烧、咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻、腹痛等。

小儿肺炎

多是由病原体感染所引起的肺部炎症。
临床表现:有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。

1,培养良好的饮食卫生习惯,小儿膳食应搭配合理,注意补充蛋白质,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物;

2,养成户外活动的好习惯,经常户外活动,增强体质,不要因为天气冷就长时间待在空调间,房间应经常通风,保持空气新鲜;

3,少去人多的公共场所,避免接触已有呼吸道感染者。家长若感冒应做好防护,接触小儿时洗手,戴口罩;

4,孩子患病后应立即到医院检查,经医师诊断后并给予合理用药,以防误诊和不合理用药。

儿童腹泻

易感儿:6个月~2岁小儿多见
临床表现:起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,病初即出现呕吐,伴腹痛。腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,无腥臭。病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2~3天,腹泻5天,严重时出现脱水症状。

1,合理喂养,提倡母乳喂养,避免在夏季断奶,按时逐步添加辅食,防止过食,偏食及饮食结构突然变动。

2,加强体格锻炼,适当户外活动生病的小儿的粪便中含有大量轮状病毒,易污染环境,有时可造成局部流行。

另外,因照顾宝宝的人双手不干净,污染奶瓶、玩具、奶制品等造成的感染也很常见。所以父母一定要注意卫生,喂宝宝前认真洗手,宝宝的用具、玩具、餐具经常清洗消毒;

生病的宝宝应家庭隔离7天,粪便及时用马桶冲掉,沾过粪便的马桶、尿布彻底消毒,用漂白粉浸泡15分钟,搅动一下,马上清洗干净。

避免自行滥用抗生素,抗生素对病毒引起腹泻没有作用,反而易造成耐药菌感染,有病及时就医,遵医嘱用药。

高热惊厥

 小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。

1,家长护理:
家长首先要保持镇静,切勿惊慌失措。应迅速将小儿抱到床上,使之平卧,解开衣扣、衣领、裤带,采用物理方法降温。必要时温水擦浴,忌用酒精擦拭散热。

用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处),将患儿头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间,以免咬伤舌头保障通气。
      
小儿惊厥时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静及退烧针后,一般惊厥就能停止。切忌长途奔跑去大医院。
      
小儿有惊厥史者,在有上呼吸道感染时就应提高警惕,勤量体温,手脚冰凉而脖子后背滚烫时要注意此刻可能是体温上升期。当体温升高至38度时及时喂服退烧药(针对有过惊厥史患儿),解衣散热,避免衣物过多影响散热。

2,温水擦浴:
水温:38-40℃,以不烫手为宜,小儿尤其是新生儿不要用酒精擦浴,因新生儿皮肤薄,毛细血管丰富,而大脑皮层发育不完善,神经鞘未完全形成,易形成酒精中毒,患儿惊厥加重

部位:这个发热后用温水做物理降温是可以擦拭手心、腋下、肘窝、大腿处的,因为这些位置的血管丰富的。禁止擦拭足底、心前区、腹部、后颈部。
 关键词:冬季儿科,小儿肺炎,儿童腹泻,急诊

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