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媒体聚焦|周到:急诊科医生的一天

  • 发布时间:2019-01-21 14:56:07
  • 来源:上海长征医院

每年的冬天是急诊科一年里最忙的季节,由于气候原因,前来就诊的病人会比以往多出近一半。记者来到中国人民解放军急救医学中心、上海市急诊ICU质量控制中心、海军军医大学附属长征医院急救科跟拍了年轻医生陈奇通,查房、写医嘱、开药单、抢救,忙忙碌碌的一天伴着各种无法预料的突发状况。
 

熙熙攘攘的急诊暂观室大厅、排满临时床位的整个一楼半走廊,让人产生一种身在闹市的错觉。
 


 

“15床的血压还是很高”、“少尿5天、没有发现泌尿系梗阻,这个病人需要会诊”,陈奇通的一番话,把记者拉回到了“现实”,他每年都会在急诊暂观室轮岗四个月。
 


 

开完简短的交班早会,陈奇通推着50多本病例夹开始了查房,一个半小时后,回到办公室的陈奇通着手写起所有病人的医嘱,这是五年来他每天都必须完成的工作。
 


 

打开早已凉透的外卖,墙上的时钟显示着下午2点半,刚吃上两口,才十分钟,办公室的门就被7位前来询问病情的家属一次又一次地推开。“一个半小时的查房,平均每个病人才2分钟,能分给他们的时间其实还是太少,他们着急的心情我都可以理解。”习以为常的陈奇通总是耐心的回答着家属的每一次提问。
 


 

“有患者需要急救!”陈奇通立即丢下吃了没几口的午饭赶过去,被送到长征医院的抢救室的是一名突然失去意识的32岁咖啡店员工,患者既往有甲亢病史,近期有自行停药的情况,陈奇通和同事们考虑为甲亢危象引起心跳呼吸骤停的可能性比较大,立即开始进行胸外按压,气管插管等心肺复苏的抢救,尽管心肺复苏成功了,但患者的病情仍极度不稳定,转入ICU后反复多次出现室颤,需要反复进行胸外按压及电除颤,最后看着监护仪屏幕上的心率重新显示出了数字,他一下子瘫坐在椅子上,病人抢救回来了,这短短的十几分钟,就如同跑了一场马拉松般筋疲力尽,只不过像这样与死神的赛跑都必须拼尽全力争分夺秒。
 


 

“其实这个病人如果能够坚持服药,或许情况会比现在好很多。有时候我们面对许多疾病总感觉力不从心,医生不是万能的神,不是所有时候都能够战胜死神。”陈奇通惋惜道,“就像上个月ICU接收的一名由于高血压引起颅内大面积出血的患者,送来时早已深度昏迷,我们和家属共同努力了一个多月,现在他的病情仍在逐渐恶化。”



 

“你好,25床家属,我是她的主管医生陈奇通。她的情况我大致和你沟通一下”。昨天抢救回的病人,今天恢复了一部分脑功能,这是抢救及时的结果,而接下去的治疗,陈奇通也只能随病情发展的情况而制定。时不时传来撕心裂肺痛哭声的抢救室,安静而又压抑,“我们一定会尽力的,你放心。”是开朗乐观的陈奇通一定会对每一位家属的承诺。
 

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